中国疾控中心刘秀梅教授:从新冠疫情反思公共卫生意识

　　我要测网讯　新冠疫情对食品行业而言不管是生产加工、零售还是餐饮，都带来了很大的影响。这场突如其来的疫情引发社会的哪些变化？公共卫生在其担任着怎么样的角色？卫生及食品行业应采取哪些应对措施？疫情之后针对这些问题，沃尔玛食品安全协作中心特举办“食品安全新动向”系列讲座，并在我要测网远程会议平台进行直播。本次活动得到了中国食品科学技术学会的大力支持。

　　4月28日下午，中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员刘秀梅教授作客我要测网直播间，以“从新冠疫情反思公共卫生意识”为主题进行分享，讲座中，刘教授围绕公共卫生基础和能力的重要性、公共卫生学科建设、大公共卫生理念的倡导、食品安全与卫生及食品行业应采取的措施等话题与行业人士进行分享。

　　刘教授的主要观点如下：新冠流行是生物界对人类的大考，公共卫生的责任是保障人类健康 ，中国后疫情时代需强化公共卫生队伍建设，食品安全是公共卫生战线的持久阵地之一。

一、新冠疫情的流行是生物界对人类应对公共卫生事件的一次大考

2020年庚子鼠年的“寒冬”注定与以往不同。在今年的春节期间，朋友圈、亲人、朋友之间每天的问候都是与疫情相关的。

冠状病毒对紫外线和热是敏感的，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸以及氯仿等脂溶剂都可以有效灭活病毒。

在传播途径当中，新型冠状病毒肺炎感染的传播途径主要有三点。一是直接传播，通过患者的喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触，直接吸入导致肺部感染。二是飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致肺部感染。三是接触传播，是飞沫沉积在物品表面，接触污染了手，手再接触口腔、鼻腔、眼睛的黏膜导致感染。到目前为止，还没有报道或者足够的证据显示新冠病毒可以经口传播并感染致病。

根据一些专家和指导单位发布的最新信息，在未来，新冠病毒很可能与我们长时间共存，因此人类不能掉以轻心，这些微生物值得重视。

二、公共卫生的责任是保障人类健康

公共卫生是医学学科里一门很重要的科学、一个领域。而且它和每个人都是相关的。从定义上就可以清楚地看到，公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事业，包括对重大疾病尤其是传染病的预防、监控和治疗；对食品、药品、环境卫生的监管；以及相关的卫生宣传、健康教育、免疫接种等。从定义中可以看出，传染病、食品药品、环境卫生，实际上都在公共卫生的大框架内。

另外，我们也可以参考美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生的定义，即“公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身体健康的一门科学和艺术。”也就是说，公共卫生学科，实际上和我们衣食住行的各方面都是密切相关的，最终的目的是大众健康。

提到传染病，这次新冠病毒被规定为乙类传染病，按甲类去管理。根据前不久发布的《2019年全国法定传染病报告发病死亡统计表》，甲类、乙类疾病在2019年发生了300多万例，且死亡人数达到了24,000多。和食品安全紧密度最高的，比如病毒性肝炎，其中包括甲肝、乙肝、戊肝等，这些肝炎在2019年发病数也达到了128万多例，死亡人数接近600人。从这里可以看出，食品安全和大公共卫生、传染病是密切相关的。

无论是新冠病毒，还是致病菌，在医学卫生学里被称为卫生微生物学。卫生微生物学是专门研究微生物与外界环境之间的相互关系，如何影响人类的健康，以及消除其危害对策的科学。也就是说，卫生微生物学要研究病原结构、特性，以及致病机理（包括相关的食源性疾病、水源性疾病等），并且还要研究一系列的预防和控制措施。

可以说，微生物是无处不在的。衣食住行，涉及到环境卫生、食品卫生和职业卫生，从这个概念上来讲，卫生微生物学是在大公共卫生范畴，特别和生物性病原体密切相关的。

谈到食源性疾病，它跟水源性疾病是密不可分的，因为任何食品的加工制作都要用到水，包括清洗、日常洗涮等，所以水源性微生物对食品安全的影响也是非常重要的。

在食源性、水源性微生物里面，包括以下这几大类：细菌、病毒、真菌和寄生虫。

目前修订的《预包装食品中致病菌限量》标准中，对沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、单增李斯特菌、大肠埃希氏菌，以及阪崎克罗诺菌这六种致病菌都是有严格的限量要求和规定的。

关于病毒，很多食源性病毒对我们的健康是有很大影响的。上海在1988年就曾经暴发了被甲肝病毒污染的毛蚶导致30万人被感染的事件。

在疫情期间大家牢记“戴口罩、勤洗手”，但是最流行的语言和行动就是洗手、洗手，还是洗手！在新形势下，我们要记得，洗手洗掉的除了灰尘、杂物，最主要的是微小的有害病原体，比如说细菌、病毒，所以要遵守七步洗手法，从自己做起，预防疾病，“手护”健康。

三、中国后疫情的时代需要强化公共卫生队伍建设

后疫情时代，公共卫生应如何发展？以下谈几点个人的想法。

首先，应该重视预防医学的地位，特别呼吁要重建“中国预防医学科学院”。对14亿中国人来讲，要做到“预防为主”，真正改善全民的身体健康状况，提高饮食和环境等方方面面的生活品质，预防医学是更为重要的。现在是时候应该有这样一个预防医学机构。

第二是改革公共卫生体制，要建设适合中国国情的疾控系统。

第三是要加强公共卫生学科建设，无论是高校、专科、在职教育，应该广泛培养公共卫生人才。公共卫生不是应急的时候才需要，在平时就应该指导、重在基层。

第四是要培养全科公卫人才，无论是传染病、大卫生、社区服务都应该了解一些。

第五是实施《健康中国2030》。实施《健康中国2030》是提高全民素质教育、提高生命质量的重要措施。其中，在保障健康、降低各类疾病发生率、延长寿命等多个领域里面，核心还是预防疾病、保证健康，所以公共卫生教育在全民素质教育方面是不可缺的。

四、食品安全是公共卫生战线的持久阵地之一 

食品安全，其专业内涵就是食品卫生。因此，食品安全也是公共卫生战线的战场，而且是持久战的阵地。

保障食品安全是政府的职责，也是所有利益相关方的共同义务。“社会共治”，寓意深远。

食品安全五大要点要熟记于心，即保持清洁、生熟分开、做熟、保持食品的安全温度、使用安全的水和原材料。

视频回放：从新冠疫情反思公共卫生意识