检测权下放是什么意思？哪些机构可以检测新型冠状病毒？

检测权下放可是指较低级别的医疗机构，也有了参与病毒确诊的权利，目的是加快确诊时间。

从最近的新闻中，我们可以发现新型冠状病毒肺炎的确诊病例增加，有一部分原因是国家将检测权下放到了各省，使疾病的确诊速度有所加快。

那么，检测权下放是什么意思呢？哪些机构可以检测新型冠状病毒呢？就这些问题，现在给大家进行一一介绍。

检测权下放是什么意思？

检测权下放可以理解为：较低级别的医疗机构，也有了参与病毒确诊的权利。这样做的目的主要是为了加快确诊时间。

新型冠状肺炎的确诊可以大致分为三个阶段，采集样本、检测新型冠状病毒、复核样本后给出结果。所谓的检测权下放，就包含了这三部分。

采集样本

1 月 28 日之前，样本的采集一直是由当地疾控机构负责。

· 采集到已接收住院的疑似患者样本之后，接诊的医院组要上报至上级疾控机构，由当地疾控机构派专业人员到医院，医护人员在其指导下进行采集；

· 与确诊患者密切接触过的人员，无法直接在医院采集样本，需要到当地疾控中心才可以。

1 月 28 日，国家卫生健康委办公厅公布了《新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南（第三版）》[1]，将检测权下放给接诊医疗机构的医护人员。

· 住院患者可以在接诊的医院，由医护人员直接进行样本采集；

· 与确诊患者密切接触过的人员，可在当地指定的疾控机构和医疗机构采集样本。

这一政策调整有何影响呢？

· 跳过了上报、派人、指导等步骤，直接由医护人员进行操作，大大缩短了采集样本所需要的时间。

· 放宽采集样本的资格，意味着医护人员将面临更大的风险。因此，医护人员需要严格做好自身的防护措施。

检测新型冠状病毒

1 月 28 日之前，检测确诊新型冠状病毒需要将样本送至北京，需要至少 2 天的样本运送时间，因此确诊时间便延长了。

1 月 28 日，国家卫生健康委办公厅公布《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第三版）》[2]。根据此政策，自 1 月 28 日起，各省可以通过购买服务的方式，与具备检测条件的第三方检测机构合作，检测新型冠状肺炎病毒[3]。这样就省去了样本在检测路途中所耗费的时间。

复核样本后给出结果

复核是指些特殊病例在检测结果为“阳性”之后，还需上送至中国疾病预防控制中心，在病毒病预防控制所再次检测。这是为了为确保检测准确性、及时更新流行疫情、第一时间跟进病毒变异情况。

· 1 月 28 日之前，凡是“首例阳性、疑似聚集性病例及聚集性病例”均需要进行复核。

· 1 月 28 日《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第三版）》公布后，只有聚集性病例需要进行此操作。大多数病例不再需要检测复核，大大缩短了确诊病例的报告结果时间。

综上，“检测权下放”从确诊所需的三个阶段入手，加快各省检测能力，提高检测速度，使得大量疑似病例得以确诊。因此，近日“确诊病例大幅增加”不能简单理解为肺炎疫情大爆发，而是我们的检测速度大大提升。

现在有哪些机构可以检测？

在我国，与各省政府合作的第三方检测机构，只要满足相关条件，均可确诊。

目前有权确诊的机构有：部分三甲医院、疾控中心、专业检测机构等。这些机构都必须具备“二级生物安全实验室”[4]和能够进行“反转录-聚合酶链式反应（反转录-PCR）”两大条件。

什么是第三方检测机构需要具备二级生物安全实验室？

二级生物安全实验室要配备有效的预防和治疗措施[5]，如：

· 负压设备，保证气流只进不出。

· 洗眼装置，当实验人员不小心接触实验物品可以及时冲洗。

· 自动关门装置，保证实验室的门、放置生物安全柜实验间的门都可自动关闭 。

· 消毒灭菌设备，包括高压蒸汽灭菌器或其他适当的消毒灭菌设备，可以对实验器械进行消毒灭菌处理。

什么是反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）？

RT-PCR是用来确诊病毒的一种技术[6]。目前能够确诊新型冠状肺炎且投入大量使用的，是一款荧光探针试剂盒[7]。

需要进行“反转录-PCR”操作，因此要求第三方检测机构具备以下条件[8][9]：

· 配备 PCR 仪、离心机、电泳仪等仪器。

· 有掌握相关仪器使用方法的技术人员。

因此，满足上述条件，与各省政府合作的第三方检测机构均可以确诊。

参考文献

国家卫生健康委员会疾病预防控制局. 新型冠状病毒感染的肺炎实验室检测技术指南（第三版）.

疾病预防控制局. 国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案（第三版）的通知http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7923/202001/470b128513fe46f086d79667db9f76a5.shtml.

《关于医疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知》https://www.yicai.com/news/100480048.html.

国家卫生健康委员会疾病预防控制局. 中华人民共和国国家卫生健康委员会公告. 新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病管理. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202001/44a3b8245e8049d2837a4f27529cd386.shtml.

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